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协同就诊解决方案

 协同就诊解决方案

一、 方案概述

世界主流的、合理的医疗资源结构,应该是金字塔型的。基层医院是塔基,大型医院是塔尖。而我国医卫发展中的突出问题就是卫生资源配置极其不合理,卫生资源呈现出了“倒金字塔型”。

由于医疗卫生机构间缺乏有效的双向转诊制度,导致综合性大医院承担了大量常见病、多发病的诊疗任务,极大地浪费了医卫资源;应该提供基本医疗、预防、保健和康复等综合性卫生服务的基层医院和社区医疗机构却需求萎靡,就诊量少。

针对此种状况,2006 年出台的《国务院关于发展城市社区医疗服务的指导意见》中明确提到:建立分级医疗和双向转诊制度,探索开展社区首诊制试点。2008 年年底,中共中央《关于深化医药卫生体制改革的意见》中也提出“采取改善服务能力、降低收费标准、提高报销比例等综合措施,引导一般诊疗下沉到基层,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊”。

二、 实现目标

双向转诊服务平台建设的目标,是在智慧医疗的概念下,建立社区卫生服务机构与大医院分工协作、双向转诊的城市医疗信息化服务体系。让一般、多发的常见病、慢性病在社区卫生服务机构治疗,急、危、重病则转向二级以上的大医院,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社区卫生服务机构。通过双向转诊机制,引导患者有序合理就诊,引导百姓“小病先到社区看家庭医生”。

简单概括,双向转诊要实现“医疗资源”的转诊、“病患”的转诊、“服务”转诊(简称3转)。

三、方案架构

在对当前区卫信息化现状及业务需求进行分析的基础上,结合卫生部关于居民电子健康档案、区域卫生信息平台等相关标准规范、医疗卫生机构信息化建设联网功能要求,来设计双向转诊服务平台的总体框架。


双向转诊服务平台的总体架构,以双向转诊服务和安全接入网关(HSB)为核心功能,打通社区卫生服务中心与医院的数字化双向转诊的绿色通道。建设数字化的社区卫生服务中心,提高社区卫生服务中心对居民社区/养老院的对口支持能力,加强大型医疗机构的远程诊疗能力,整体上提升区域就诊协同能力。

四、 方案益处

l  解决信息数据安全采集与交换

l  实现EHR&EMR安全交互共享

l  打通双向转诊绿色通道

l  提高社区卫生机构信息化服务水平

l  实现预约检查服务(医技、影像)

l  实现协作检验服务(检验、病理)

l  提供远程诊疗服务

l  支持智慧型健康服务普及

l  整体提高医疗卫生协作诊疗的能力

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